Negociación Conjunta: ¿Para Qué?

Laura Godoy

Parafraseando al reconocido filósofo y sacerdote jesuita Ignacio Ellacuría, una de las figuras más significativas del cristianismo liberador de América Latina, a propósito de su libro Filosofía ¿para qué? Y sin pretender hacer un análisis filosófico sobre el proceso de negociación conjunta de precios de medicamentos, resulta importante cuestionarnos acerca del mismo: Negociación Conjunta ¿Para qué? conscientes que muchas respuestas no las encontraremos en un solo sentido, ya que siempre existirán propuestas de mejora a cada una de ellas o no habrá una sola o única respuesta. Las primeras tres preguntas vitales que desarrollaré en esta primera entrega de tu sección “Aprendiendo sobre la Negociación conjunta” y, que deberíamos hacernos son ¿qué negociamos? ¿por qué negociamos conjuntamente?¿para quienes negociamos?

La primera pregunta probablemente podemos responderla con mayor facilidad: ¿qué negociamos? Concretamente, se ha iniciado con 36 medicamentos, los cuales se escogieron por su importancia clínica en el tratamiento de muchas enfermedades complejas, que afectan la salud de nuestra población y además económica, puesto que son medicamentos de alto costo que significan más del 50% del presupuesto de las instituciones de salud de la región.

Y si estas medicinas ya se compran en Belice, Guatemala, Honduras, El Salvador, Costa Rica, Nicaragua, Panamá y República Dominicana ¿por qué queremos comprarlas por medio de una negociación conjunta?

Para responder a nuestra segunda interrogante, resulta importante remitirnos a los textos que se han creado a propósito de este proceso

: “El objetivo de la NEGOCIACIÓN CONJUNTA DE PRECIOS Y COMPRA DE MEDICAMENTOS es alcanzar economías de escala mediante la obtención de precios competitivos a los obtenidos en negociaciones individuales para adquirir un grupo de medicamentos del Listado Armonizado Regional, eficaces, seguros y con los estándares de calidad incorporados en las fichas técnicas”

. Es decir, las Instituciones de salud  de la región de Centroamérica y República Dominicana destinan miles de dólares por la compra de medicamentos, estas cifras muestran una clara tendencia al alza y por tanto, si toda la región se une y se muestra como una sola, la suma de las demandas de medicamentos por país, hace una cantidad regional considerable y por tanto se aplica el principio económico simple: menor precio por mayor volumen. De tal manera que la economía de escala nos permitirá obtener un mejor precio, más bajo al actual y por tanto, las instituciones de salud podrán comprar más.

El trabajo es fuerte pero no imposible, lo importante es continuar sumando esfuerzos, sobre todo porque las cifras de personas que carecen de lo básico para sobrevivir y con un nivel elemental de salud son altas: más de 1.200 millones de seres humanos no tienen acceso a agua potable; 1.000 millones carecen de vivienda estimable; existen 840 millones de personas mal nutridas, de los cuales 200 millones son niños menores de cinco años, y 2.000 millones de personas padecen anemia por falta de hierro; 880 millones de personas no tienen acceso a servicios básicos de salud; y 2.000 millones de personas carecen de acceso a medicamentos esenciales. Para resumir, nada menos que el 80% de la población mundial vive en la pobreza

.

Según el Informe de Avances en el desarrollo social en la región centroamericana 1988-2008: “La lucha contra la pobreza es central en todos los esfuerzos de desarrollo social.  Para el período que se inicia en 1990 en todos los países de la región y tanto para la pobreza como para la indigencia se observan mejorías proporcionales.  Aunque se notan reducciones en los niveles de pobreza tanto en las zonas urbanas como en las rurales, la pobreza en el campo continua en todos los países siendo más prevalente e intensa que en las ciudades.  Como se observa, en todos los casos la pobreza rural es mayor que la urbana y la indigencia en el campo es también mayor.”

Finalmente todo este esfuerzo de carácter político e institucional por negociar de manera conjunta los medicamentos, se hace con el fin social de garantizar que más personas puedan tener acceso a medicamentos de calidad y asegurar un mejor tratamiento de enfermedades que favorecerá una mejora en la calidad de vida de nuestra población. Entonces Negociación conjunta ¿para qué?

No dejes de continuar aprendiendo un poco más sobre la negociación conjunta en nuestra próxima entrega….